【記者鄒志中報導】 子宮肌瘤是女性常見的良性疾病,台灣女性平均每3至4人就有1人有子宮肌瘤。隨著肌瘤的位置及大小改變,可能導致的症狀包括:經血過多引起的貧血、腹脹、頻尿、不孕、反覆性流產…等,往往會造成女性生活上的困擾及壓力。熱愛運動的45歲楊小姐,本身是一位業餘的馬拉松跑者,固定參加國內外比賽。然而,近年來飽受子宮肌瘤增大的困擾,逐漸出現一些相關症狀,包括頻尿、經期延長等,日前至中國醫藥大學附設醫院診治,經婦產科醫師評估安排進行無麻醉、也不會有手術的傷口、不需住院的「海芙刀」治療後,症狀改善,也沒有相關併發症發生。
中國醫藥大學附設醫院婦產科周泰甫醫師表示,由於子宮肌瘤與體內的賀爾蒙息息相關,因此在女性更年期之前子宮肌瘤會一直存在,且逐年變大。就臨床數據統計,大於99%的子宮肌瘤為良性,只有極少數的情況屬於惡性子宮肉癌;也由於大多數的子宮肌瘤並不會產生症狀,因此有些婦女甚至也不知道自己有子宮肌瘤。
【海芙刀以高強度聚焦超音波穿透治療病灶】
在治療方面,周泰甫醫師說明,傳統子宮肌瘤的處理方式不外乎包括追蹤觀察、症狀改善為主的藥物治療及手術等方式。其中手術的選擇又包括傳統開腹方式、微創腹腔鏡方式以及機械人手臂的達文西手術等。不論哪一種手術方式,皆需要插管全身麻醉、手術傷口照護以及需住院觀察數日;而「海芙刀」治療則提供病人除了手術之外的選項,不但無需承擔麻醉風險、也不會有手術的傷口、當日術後大多數病人可不需住院等多項優勢,是有別於傳統的治療新選擇。
周泰甫醫師進一步解釋,「海芙刀」為一高強度聚焦超音波(High Intensity Focused Ultrasound,HIFU),是以超音波為能量,通過聲能轉化為熱能,利用超音波的可穿透性及可聚集性,把從體外發射的高強度超音波,通過聚焦直接投射到體内病灶,經由熱效應使該處組織的溫度瞬間上升至65至100℃,進而導致蛋白變性及組織細胞凝固性壞死,在超音波作用下使組織間液、細胞間液和細胞内氣體分子形成氣泡,隨之收縮和膨脹以致爆破,導致病灶細胞損傷壞死的氣穴效應,以機械效應、破壞血流供應達到治療效果。
【無創無麻醉、能保留子宮完整並可重複治療】
「海芙刀」的治療優勢包括不開刀不流血、真正的無創、無需麻醉、不損傷正常組織,可保存子宮完整性,且治療方式從早期需麻醉趴睡,現在只要平躺不用麻醉,治療更方便!最重要的是,可以重複治療讓病灶的復發、再發、新發都不再困擾病人,以達到早期治療效果,不用等腫瘤長大才開刀或將子宮切除。
周泰甫醫師也提出呼籲,雖然子宮肌瘤是良性疾病,在保留子宮的前提下,「海芙刀」可提供病人治療新選擇,但也並非適用於所有子宮肌瘤病人,在治療前須與醫師詳細討論,進行相關檢查,才能達到最佳治療效果。